[摘要] 下月起，我市医保管理新体制正式运行，除城镇职工外全市城乡居民将享受统一医保滁州网讯昨天上午，滁州市医疗保障基金管理中心正式挂牌。我市建立全新医保管理体制长期以来，我市城镇职工和城镇居民医保，新农合和药品招标采购配送以及医疗救助等功能分散在人社、卫计、财政等多个部门，制度衔接和经办程序繁杂，新型农村合
下月起，我市医保管理新体制正式运行，除城镇职工外
全市城乡居民将享受统一医保
滁州网讯昨天上午，滁州市医疗保障基金管理中心正式挂牌。记者此前从《滁州市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》（以下简称《办法》）颁布实施新闻发布会上获悉，自今年10月我省发布相关指导意见要求滁州等3市开展医保管理体制改革试点后，我市已完成2017年度该项工作，并将从明年1月1日起正式运行医保管理新体制。下月1日起，全市城镇居民医保和新农合的参保范围、缴费标准、缴费时间、药品目录和医保待遇进行统一。这意味着，除城镇职工外，我市城乡居民将享受统一医保。
我市建立全新医保管理体制
长期以来，我市城镇职工和城镇居民医保，新农合和药品招标采购配送以及医疗救助等功能分散在人社、卫计、财政等多个部门，制度衔接和经办程序繁杂，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两项制度更是城乡分割、部门分割，以致出现重复参保、重复补贴、重复建设和待遇差异等问题。
此次医保管理体制改革试点工作强化医疗保障决策和管理机构，市级和各县（市、区）分别成立了一委（深化医药卫生体制改革委员会）、一办（医改办）、一局（医改监督稽查局）；整合医保经办机构和职能，市区和6个县（市）分别成立了医保基金管理中心（即医保中心）；整合医疗保障行政管理职能，将与医疗保障相关的行政管理职能统一交由医改办管理；提升医保服务效能，逐步实现医保经办机构进驻市、县级政务服务中心，在乡镇为民服务中心、村代办点建立服务点或相关代办机制，提供“一站式”的服务。
据市医改办常务副主任宋延举介绍，目前我市已经完成了新机构组建和新工作机制的建立；明年1月1日起，我市医保管理将按新体制运行；2018年6月底前，计划完成职能划转工作，完善工作体制机制，并启用新的医保经办管理信息平台。
城乡居民医保明年起并轨
记者了解到，通过医保管理体制改革试点，我市将实现“三保统一经办”和“两保统一政策”。
其中，“三保统一经办”是指将城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗统一由市、县医保中心经办，从2018年1月1日起，滁州市直和两区的参保人员医保将全部由新成立的市医保中心经办，其余6个县（市）的参保人员医保全部在本县（市）的医保中心经办。
而“两保政策统一”是指对城镇居民医保和新农合的参保范围、缴费标准、缴费时间、药品目录和医保待遇进行统一。根据《办法》，明年元旦起，具有本市户籍的城乡居民，以及非本市户籍的常驻人口和在校学生，全部纳入保障范围，缴费时间统一为每年的9月1日至12月31日，享受待遇的时间统一为次年的1月1日至12月31日。为限度地满足城乡居民医保用药需要，新医保体制将城镇居民医保药品目录3751项和新农合药品目录2369项进行筛选、整合，最后将城乡居民医保药品目录统一确定为4552种，极大地提高了城乡居民医保用药需求。保障范围和支付标准也进行统一规范，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，并将逐步提高门诊保障水平。
同时，为充分发挥医保的杠杆作用，我市将积极推动分级诊疗制度的实施，按照医疗机构层级依次提高医保待遇，鼓励居民在基层医疗机构首诊，并根据疾病轻重和复杂程度逐级转诊，且尽可能在市域内就诊。
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